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    剛?cè)?#128172;院的老太太👌💴竟然是封睿認(rèn)識的,這讓許瀠心甚是驚訝。

    “這是我家鄰居的趙奶👒奶?!狈忸=忉尩?,打量一下輪椅上的老😨📏太太,“趙奶奶您這是怎么了,哪里不舒服?”

    老太太看見他,臉上的🚼🌧🤦🥛笑容更加和藹可親,“是小睿啊,沒什么事,就是手抖得厲害,醫(yī)生說要住院才行?!?br/>
    說著她抬了一下左手,沒抬起來,于是只好苦笑著搖搖頭,用右手🤜🕴💻拍拍自己左臂,自嘲道:😒“老嘍,要麻煩國家了。”

    封👁睿失笑,安慰道:“您年輕的時(shí)候給國家培養(yǎng)這🐓🔼么多人才,做出過貢獻(xiàn),您老了,這是應(yīng)該的。”

    話音剛落,就看見老太太的保姆從病房那🍏邊過來了👓🍐😀,見著封睿也是一陣驚訝。

    “喲,這不是姜老師家小睿🔁📩么,你在這兒上班啊?🏒辛苦吧,可好久沒見你回家了?!?br/>
    封睿哎了聲,笑應(yīng)道🚯💵:“剛好在這邊輪轉(zhuǎn),劉爺爺還好吧?”

    “還行,平時(shí)都小心著呢?!?br/>
    “對了……”封睿點(diǎn)點(diǎn)頭,看了一眼靠在護(hù)🍋士站邊上的許瀠心,介紹道,“這是我?guī)熋迷S瀠心,言☕🗑♉午許,瀠洄的瀠,心情的心,瀠心,這是照顧趙奶奶的陳阿姨?!?br/>
    許瀠心眨了眨眼,雖然不知道他為什么要介紹自己介紹得這么詳細(xì),但🛶🥫還是乖巧地點(diǎn)頭:“陳阿姨好。😠🅱🎸”

    “小🎿♉許醫(yī)生也好?!标惏⒁绦呛堑貞?yīng)了🏑📙🚺句,又夸道,“小許醫(yī)生長得真好看,原來是小睿的師妹啊,那就是自己人了。”

    許瀠心干笑🔢🤩了聲,還沒想好怎么回答,就聽護(hù)士道:“許醫(yī)生,👣👼🐜血壓139/79mmHg,心率80,放45床哦?!?br/>
    “給,這是病歷?!?br/>
    “好的,謝謝?!痹S瀠心🏸🈵🌒松了口氣,這下不用再費(fèi)心想怎么應(yīng)答了,轉(zhuǎn)🚱😹頭問陳阿姨,“家屬通知了么?”

    陳🍹🌻阿姨忙應(yīng)道:“通知了的,小劉老師下班就過來?!?br/>
    陳阿🦓姨話音剛落,老太太就表示:“字我可以自己簽的,🔢🎪我右手可以?!?br/>
    許瀠心聞言便將筆遞給她,🍫然后托著病歷夾,看她顫顫巍巍地在溝通單上寫下自己的名字,然后道:“您住45床,先去休息,待會兒張醫(yī)生會過去看您的📝?!?br/>
    她剛說完,封睿就道:“我送趙奶奶去病房,你先💴回去忙。💥”

    “……那就……麻煩師兄?!?br/>
    許瀠心向他道💡🤺了聲謝,轉(zhuǎn)身就拿著病歷夾要🍻往辦公室走去剛走到門口,就見張🎛🤝丹拿著聽診器出來了,背后跟著小姚。

    “走🤥👿,瀠心,我們?nèi)ソo病人查體,今天給你做個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)查體的示范,到時(shí)候要考的?!?br/>
    許瀠心一邊應(yīng)好,一邊從🐿口袋里把🍉💋🎁自己的聽診器拿出來,掛在脖🤜🛋子上。

    走到病房門口,三個(gè)人都先摁了點(diǎn)🔮速消液📔🍉😲搓搓手,然后才推門進(jìn)去,看見封睿在這里,又少不得一陣驚訝和重新寒暄🌈⛑😗。

    然后才進(jìn)入正題。

    所有醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)神🤣😘經(jīng)系統(tǒng)時(shí),肯定會背四句口訣,“一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展,七面八聽九舌咽,迷走加副舌下全”,每對神經(jīng)正常與否都有📜其對應(yīng)的檢查方式,還有共濟(jì)運(yùn)動🤖、生理病理反射的檢查方法,光這些檢查的名字就能讓人頭大。

    許瀠心緊盯著張丹的一🥫舉一動,看他用右手的食指和中指夾住老太太的中指中節(jié),然后用拇指迅速彈刮她的中指指甲,“🥙🥞這是檢查霍夫曼征,如果出現(xiàn)其他各指的掌屈運(yùn)動,就是陽性🤕?!?br/>
    頓了頓,又問:“霍夫曼征陽性提示什么?”

    冷不丁📞被提問,許瀠心的心立刻就提了起來,連脊背都跟著緊繃,“呃……”

    她飛快🔡地在腦海里搜索關(guān)于霍夫曼征的內(nèi)🕜🌅容,室內(nèi)很安靜,所有人都在等她回答問題。

    她必須準(zhǔn)🦗確回答上來,作為一個(gè)醫(yī)生,如果📌💗🤮她連上級的問題都回答不出來,丟臉不說,還會失去患者的信任。

    幸好她最終還是想起了書本里的內(nèi)容,回答道:“提示上肢錐體束損傷或病變,常見于腦血管疾病和頸椎病變🛩?!?br/>
    張丹點(diǎn)點(diǎn)頭,從口袋里掏出一個(gè)叩診錘,彎腰握住老太太的腳😙🏜🎇踝,用叩診錘稍尖的那頭自足底外側(cè)從后向前快速輕劃到小趾根部,再轉(zhuǎn)向拇趾🌎🔒👌側(cè),然后問許瀠心:

    “巴彬斯基征陽性的表現(xiàn)和臨床意義是什么?”

    “拇趾背屈,其余足趾呈扇形張開。提示患者可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)上運(yùn)動神經(jīng)元性損害,👻位于脊髓腰膨大以上或者是腦部的病變,常見于腦梗死、腦出血、腦腫🍧瘤、腦實(shí)質(zhì)炎癥、急性脊髓炎等?!?br/>
    她飛快地回答之后,看一👭眼站在病床對面的封睿,見他笑盈盈地沖自🗓己點(diǎn)點(diǎn)頭,便忙低下頭去,繼續(xù)看張丹的檢查。

    “右側(cè)巴彬斯基征陽性。”

    “克氏征、布氏征、拉塞格征陰性?!?br/>
    他說一個(gè),許Ⓜ瀠心就點(diǎn)一下頭,認(rèn)真地記住每個(gè)🧖🍡檢查怎么做。

    一整套檢查做完,已經(jīng)花去不少時(shí)間,張丹又問有沒有👬🛥既往病史,“高血壓糖尿病冠心病有沒有?”

    回答說有房顫和二型糖尿病,“多久了?平時(shí)吃什么藥,🛒控制得怎么樣?”

    “心臟這里已經(jīng)有十年了,糖尿病也有七八年?!崩咸邶X清晰,🏔慢條斯理的應(yīng)道,“平時(shí)就吃二甲雙胍和阿卡波糖,還要打胰島素,控制得不是很好🈶👼?!?br/>
    張丹問完了這些,就交代家屬來了以后讓他去辦公室找醫(yī)生,說完就離開了病房,許瀠心也就跟著走😐🕝了。

    回辦公🔅室的路上,張丹交代許瀠心:“開個(gè)顱腦的核磁,明天請🌾內(nèi)分泌科徐主任來會診一下,她這有可能是側(cè)偏舞蹈癥?!?br/>
    “因?yàn)檠强刂撇患岩鸬模俊狈忸暮竺孀飞蟻?,?#128359;言問道。

    張丹點(diǎn)點(diǎn)頭,“她在急診做了CT,報(bào)右側(cè)豆?fàn)詈嗣芏仍龈撸强梢?#128656;的話明天讓她做個(gè)核磁看看?!?br/>
    從病房回到辦公室,許瀠心自覺地開始寫首程,張丹一邊出醫(yī)囑,一邊笑著夸📫她:“瀠心的基🍗😺💭礎(chǔ)知識還是扎實(shí)的,我突擊提問都沒問倒?!?br/>
    許英培一邊在等下午門診一邊整理病歷,跟兩個(gè)實(shí)習(xí)生講本科室的常見病都有哪些,聞言笑著搭了句腔,“你收什么🤾🛁病人吶,怎么第一天來就提問,嚇?biāo)廊肆?。?br/>
    “側(cè)偏舞蹈癥待查,老年女性,左上肢一直不自主抽動,突然出現(xiàn)的,十幾天♉了,緊張或者激動的時(shí)候很明顯,安靜的時(shí)候就好點(diǎn),血糖也控制不好,入院隨機(jī)血糖8.36,CT報(bào)右側(cè)豆?fàn)詈嗣芏仍龈?#128673;。”

    聽了張丹的話,許英培點(diǎn)點(diǎn)頭,“做個(gè)核磁看看🤤➿🦓咯?!?br/>
    頓了頓,又沖封睿抬抬下巴,“封📂🔗睿,你🐁閑著也是閑著,給你師弟師妹們講講側(cè)偏舞🍅蹈癥唄?!?br/>
    封睿摸摸🎙鼻子,剛要答應(yīng),卻又看了一眼在認(rèn)真敲病歷的許瀠心,見⏸😴她看都不看這邊一眼,這才應(yīng)了聲好。

    轉(zhuǎn)身從文件柜的上方拿下一本教材來,聽見許瀠心對小姚說:“快去🙏🤗🌵聽課⏪,我來寫就行了?!?br/>
    他抿抿唇,又在一邊扯了張打廢的打印紙,抽了支筆,開始邊講邊⏯⚡🌟寫。

    神內(nèi)科值班是二十四小時(shí),下午🕳六點(diǎn),已經(jīng)是下班時(shí)間,有😎的人不忙,已經(jīng)準(zhǔn)備要走了,到七點(diǎn)左右,已經(jīng)走得差不多了。

    許英培下門診回來,拿了東西又要走,見封睿還坐在許瀠心旁邊,看著電腦,心里暗嘆口氣,問道:🛐🥦👸“封睿,你怎么還不回去?”

    封睿聞言眼睛眨了一下眼,“待會兒走?!?br/>
    許英培盯著他看了一會兒,點(diǎn)點(diǎn)頭,道:“那我先走了,要是有事你🛶們就打我電話?!?br/>
    她剛走,張丹就張羅著要點(diǎn)外賣,問封睿要不要一起吃,封睿毫🥪不猶豫地應(yīng)了句:😙🔚👹“好啊?!?br/>
    “我看你就是故意留下來蹭飯🥚😺🐖的。”張丹嘀咕著抱怨道。

    許瀠心半點(diǎn)都沒覺🤢得哪里不對勁,甚至還挺高興又可以和他一起吃飯💁🗯,扭頭看了♒🚜他一眼,嘴角翹了翹。

    看她的眼睛又😿🛳彎成了小月牙,封睿有🥄🆓點(diǎn)想拍拍她的頭,又只能忍下來。

    然后跟張丹插🏾✝科打諢似的說了句:“吃你的是給你面子,不要不識♉🔉🚞抬😞🅰😸舉?!?br/>
    張丹剛要反駁,楊🎽📕江就甩著手從外面😣🏩進(jìn)來🏤了,告訴他:“老張,你45床的家屬來了?!?br/>
    “🧓🤰🚦讓他進(jìn)來唄?!睆埖ひ贿呎f,一邊起身走過去,在🕞🕜門口🤹🥘🛹沖外面招招手,將患者家屬叫過來。

    趙老太太的兒子姓🕗🐈劉,🛩🕑🈵據(jù)說也是音樂學(xué)院的老師,封睿見到他便主動叫人:“劉叔叔好?!?br/>
    “誒,小睿啊?!鄙裆睋?dān)心的劉老師應(yīng)了聲,然后看向張丹,“張醫(yī)生您好,不好意思來晚☔⏬😦了,我想問問我媽現(xiàn)在到底是個(gè)什么情況?嚴(yán)重嗎,好不好治療?”

    “您先坐?!睆埖な疽庖幌拢屗?,然后道,“您母親的情況是這樣的,據(jù)你們家保姆阿姨🍌🕦說,她應(yīng)該是在十多天前就無明顯誘因地出現(xiàn)了左側(cè)肢體無力、不自主抖動,但因?yàn)椴幌肼闊┠銈?,所以一直沒說,拖到今天才來看,急診醫(yī)生給她做了顱腦CT……”

    “現(xiàn)在根據(jù)她的癥狀和現(xiàn)有檢查結(jié)果,🥦🈯我們懷疑應(yīng)該是側(cè)偏舞蹈癥,但☕😻🌪是不是糖尿病性舞蹈癥,還要等進(jìn)一步檢🕖📓查才知道。”

    劉老師聽到這里著急地🖱問了句:“如果是這個(gè)病😷,能治嗎?為什么會得這個(gè)病💌?”

    “目前來說,這個(gè)病的發(fā)病機(jī)制還不是很明確,可能跟激素因素、多巴胺🥈🥧🏹能的高反應(yīng)和遺傳有關(guān),治療上主要是控制血糖,血糖正常了,癥狀就會緩解,也不會有什么后遺癥,預(yù)后還可以,你們不用過于擔(dān)心,至于是不是確診,還要明天的檢查結(jié)果出來才能下定論?!?br/>
    “那就好,能治就好……麻🥫煩你們了,有什么需要我們配合的盡管說,我們一定配合……”

    聽說親媽的病能治,劉老師的神情頓時(shí)便放松許多,臨走前還跟封睿又說了幾句話,大概是🌞♿❓說他媽媽從外地演出回來了之類🍬🚰🎽的。

    許瀠心這時(shí)才發(fā)覺,自己對他的了解原來🙃🔘⛷只有在學(xué)校時(shí)的那一點(diǎn)點(diǎn)。

    吃完飯后大家守著辦公🌝🚇🆕室,封睿想到她剛才沒有聽他師弟師妹們講舞蹈癥是怎么回事,便主動道:“我跟你討論一下剛才🐟🛍他們問的那些問題?”

    這個(gè)說法真是委婉。

    許瀠心失笑,“好啊,麻煩師兄?!?br/>
    楊江見狀說了🎢句,“我🤾💎🙈以前怎么沒這么好的師➖🎂💪兄。”

    “因?yàn)槟闶悄械膯h,你應(yīng)該找?guī)熃??!睆?#128085;⛎🕞丹嬉💥🦖🍋笑著回了他一句。

    等封睿把課講完,接了個(gè)電話,就說要先走,“🥓📚🦌👙嚴(yán)師兄他們找我吃宵夜?!?br/>
    “瀠心,小姚,你們也回去吧,太晚了女孩子走夜路不安全。”張丹干脆把兩個(gè)女👎生也打發(fā)回去📵🌗了。

    封睿便笑著看向許瀠心,🔓🏳“師妹,我送你回去吧👈📛👱,剛好順路?!?br/>
    許瀠心沒多想😃,他們的確住同一個(gè)小區(qū),只是不同🚛😹單🐺💸🔒元,平時(shí)也不怎么能見到罷了。

    聞言點(diǎn)點(diǎn)頭,“謝謝師兄?!?br/>
    “不用謝,走吧?!?br/>
    說🛴🚕🏘著他就瀟灑轉(zhuǎn)身走了出去👳,許瀠心跟上,🛫🧜小姚師妹在后面撇撇嘴:“……”師兄怎么不意思意思也問問我呀:)