周二，張丹上午要出門診，早交班時門💬診護(hù)士的電話來了三趟，問什么時👌💴候下來。
等早交班結(jié)束，👒他已經(jīng)來不及查房，拎著包一邊往外😨📏走一邊對許瀠心道：
“你先去查房，要是有人問我怎么🤦🥛不去，就說我出門診了，中午回來再查。🚼🌧”
“52床確診了，HIV陽性🤜🕴💻，請😒感染科會診，理由就寫協(xié)助診療得了。”
“53床那個小男生，看看🐓🔼指標(biāo)，要是沒👁什么變化就繼續(xù)觀察?！?br/>
“45床繼續(xù)目🍏前治療方👓案……41床今天出院，40床也讓他出院…🍐😀…”
“上周出院的幾本病歷，電腦里我都已經(jīng)改好了，你打印出來，按順序排好，🏒我中午🔁📩回來簽?！?br/>
邊說邊走，到了電梯口，恰好電梯來了，他就走🚯💵了進(jìn)去。
見他終于走了，🍋許瀠心呼地松了口氣，叫☕🗑♉上小姚，“師妹，我們?nèi)ゲ榉俊！?br/>
說完抱起一半的病歷夾，剩下一半要小姚來抱。
十幾個病人，許瀠心要挨個地查，挨個地詢問今天有沒有舒服點(diǎn)啊，吃🛶🥫早餐沒有，昨天睡得😠🅱🎸怎么樣，大便了沒有……
她和張丹還不一樣，她年輕，大家又都知道她只是張醫(yī)生的學(xué)生，有的患者或者家屬難免會產(chǎn)生不信任的情緒🏑📙🚺，一個勁的要求讓張🎿♉醫(yī)生來看。
她也只能耐心解釋道：“張醫(yī)生今天出門🔢🤩診，門診病人特別多，現(xiàn)在忙不過來，等中午他下門診肯定第一時👣👼🐜間來看你們?！?br/>
也沒過太久就查到了52床，患者的老母親殷🏸🈵🌒殷地望著她，問檢🚱😹查結(jié)果出來沒有，好不好？
許瀠心想到HIV檢測的結(jié)果后面那個“陽性”，就忍不住🍹🌻嘆口氣，這個患者梅毒和乙肝的檢測結(jié)果也是陽性。
他昏昏🔢🎪欲睡，整個人躺在床🦓上了無生氣，卻還是努力地睜開了眼，用央求的目光看著許瀠心。
似乎在哀求什么。
許瀠心心里一堵，暗暗嘆了🍫口氣，“結(jié)果出來了，但情況比較復(fù)雜，還是等張醫(yī)生回來再跟你們說吧，今天要去做核磁，需要家屬陪同，阿姨你先不要回去📝。”
“還給你們開了個💴感染科的會診，等下讓💥感染科醫(yī)生來看看你?！?br/>
沒有當(dāng)著家屬的🍻面就告知患者關(guān)于HI💡🤺V、梅毒和乙肝的檢查結(jié)果，是因?yàn)闆]有經(jīng)過患者允🎛🤝許，她不能告知家屬。
但是科里的醫(yī)生護(hù)士都已經(jīng)🤥👿知道了，特別是護(hù)士，他們要給患者打針，需要做好防護(hù)措施。
另外就是🤜🛋，🐿“阿秋姐，張醫(yī)生問能不能給52床🍉💋🎁換個床啊，換個沒有其他病人的房間？”
剛查完房，張丹的電話就上來了，先是說調(diào)床位的事，然后又讓她給40床請針灸科的🔮會診，看能不能做針灸——40床有上一次🌈⛑😗腦梗留下📔🍉😲的后遺癥。
辦公護(hù)士看🤣😘了一下科里的📜空床，道：“雙🤖人間還有一個，那就先放他去60床吧?！?br/>
“好，謝謝阿秋姐，我馬上開轉(zhuǎn)床醫(yī)囑?！?br/>
說完立刻回辦公室，急急忙忙的把醫(yī)囑都開好，打印出來簽字，然后🥫招呼小姚拿去給🤕護(hù)士，剛坐下沒多久，感染科的會🥙🥞診醫(yī)生就來了。
帶會診醫(yī)生去看過病人，回來之后等他寫會診記📞錄，“我們科現(xiàn)在沒有床，過幾天吧，看看周五有沒有，有的話我跟你老師聯(lián)系。”
許瀠心應(yīng)了聲好，等會診記錄寫完，將會診醫(yī)生送🕜🌅走，護(hù)士又說有病人家屬找張醫(yī)生，說有個藥吃沒了，讓醫(yī)生開藥🔡。
她又急匆匆地去問情🦗況，然后回來補(bǔ)開醫(yī)📌💗🤮囑讓護(hù)士去拿藥。
緊接著針灸科的醫(yī)生也來了，會診之后要給患者扎針灸，又要補(bǔ)醫(yī)囑，針灸科的醫(yī)囑開起來還麻煩，連著開錯兩次，補(bǔ)打🛩醫(yī)囑補(bǔ)打到讓人沮喪又煩躁。
“你這個要開一套……用這個😙🏜🎇58的，劃算一🌎🔒👌點(diǎn)。”封睿見她弄了兩次還是沒對，連忙放下手邊正寫到一半的病歷，湊過去幫她。
然后🍧又問：“門診的這個是不報銷的，你跟患者和家屬說了沒有？👻”
許瀠心點(diǎn)點(diǎn)頭，“他們知道🗓的，剛才去看的時候就👭已經(jīng)說了?！?br/>
“那就行，打印出來了，簽字吧。”封睿點(diǎn)點(diǎn)頭Ⓜ，將醫(yī)囑打印出來，🧖🍡遞給她。
就這樣，整個上午許瀠心都在辦公室和護(hù)士站、辦公室和病房之間👬🛥來來回回，看著誰都沒有她忙。
忙起來時間就過得飛快，轉(zhuǎn)眼就到中午，許英培收完一個新病人，打開手機(jī)準(zhǔn)備開始點(diǎn)外賣，邊🛒看邊問：“封睿，你想吃什么，炒菜還是套餐？”
封睿一邊寫新收的首程，一🏔邊🈶👼應(yīng)道：“都可以，問問師弟師妹門吧?！?br/>
結(jié)果兩個師弟師妹也都說可以，許英培看了一會兒，決定吃套餐，又問許瀠心：“瀠心你要吃什么，雞腿飯好不好😐🕝？”
許瀠心愣了一下，“呃…🔅…謝謝老師，我去食堂就🌾……”
“一起吃嘛，等老張回來剛好可以🕧吃飯，去食堂擠什么?！痹S英培打斷她沒說完的話，又看一眼封睿，“封睿你說是吧？”
封睿聞言笑了一下，“是啊，一起吃吧?！?br/>
聽他也這么說，許瀠心便點(diǎn)點(diǎn)頭，有點(diǎn)不好意🚐思地道謝：“謝謝老師?！?br/>
許英培嗐了聲，“自己人，這么客氣做什么?！?br/>
頓🍗😺💭了頓，又問：“昨天晚上讓封睿給你帶📫的蛋糕，吃了么？味道怎么樣？”
“吃了，味道很好的。”
“那就好，下次吃飯叫上你啊。”
許瀠心聞言，響起昨晚封睿說的故事，沒多猶豫便應(yīng)了🤾🛁聲好，她實(shí)在有點(diǎn)好奇故事的主角長什么樣。
應(yīng)完就見封睿抬眼看過來，笑瞇瞇地朝🚡她挑挑眉頭，透著一股我看穿你了的意思，♉她登時脖子一縮，覺得有點(diǎn)不好意思。
飯點(diǎn)點(diǎn)外賣，配送就會慢很多，等🤤➿🦓外賣送來，已經(jīng)快中午一點(diǎn)，大家匆忙吃完，略微休息一下，就到了下午。
每個周二和周五都是交病歷的日子，🐁下午大家基本都在整病歷，要管床🍅醫(yī)生簽字，有的📂🔗還需要上級醫(yī)師簽字，質(zhì)控醫(yī)師質(zhì)控護(hù)士，還有主任，要簽字的地方都要簽上，還有臨床路徑表也要填好，電腦上的表格也一大堆要挨個填寫的。
這就是醫(yī)生🎙的日常，除了收病人開醫(yī)囑辦出院，還有一大堆的文書工作要做，但凡有一點(diǎn)做得不好，“你這⏸😴什么玩意兒，入院記錄的年齡跟大病歷首頁的都對不上，這不是等著醫(yī)務(wù)科扣錢么？！”
幾乎沒有一個醫(yī)生的病歷能一次性過關(guān)的，大家也習(xí)🙏🤗🌵以為常，上交之前被抓出來改了，⏪好過到時候要去病案室改。
一邊改病歷一邊閑聊，偶爾處理一下病人的情況，很快就到了⏯⚡🌟下班時間。
下午六🕳點(diǎn)，小姚坐在角落里和今天值班的小伙伴低😎聲竊竊私語，一邊又支著耳朵聽老師什么時候會讓自己下班。
“小姚，🛐🥦👸瀠心，你們都回去吧，六點(diǎn)了?！彼K于如愿以償?shù)芈牭搅诉@句話。
立刻站起來要往外走，可是許瀠心卻不動彈，“我待會兒🛶再走，寫一下跟師筆記?！?br/>
因?yàn)槊總€規(guī)培生都有門診時間規(guī)定，所以入科之初，楊江就已經(jīng)給他們安排🔚👹好了在神內(nèi)這個月要跟誰的門診，盡量跟自己的帶教出門診的時間錯開，防止醫(yī)生出😙門診時沒人能🥪管他的在床患者。
許瀠心跟的是許英培，封睿直接跟杜主任。
“瀠心到時候跟我的門診，做好心理準(zhǔn)🥚😺🐖備哦，病人很多，早上要吃飽一點(diǎn)?！痹S英培開玩笑的囑咐道。
許瀠心心里一凜，忙應(yīng)了聲好。
張丹這時起身，又去查了一💁🗯遍房，回來之后跟許英培交班，讓她注意♒🚜一下自己的病🤢人。
誰誰的血壓不😿🛳穩(wěn)定要注🥄🆓意，如果說不舒服要及時看看；誰誰晚上可能失眠，但不要給藥，因?yàn)樗儗俳箲]，又老年癡呆，給一片維生素就可以了……
末了他忽然說了一句：“那個60床，我總覺得有點(diǎn)不對🏾✝勁，你晚♉🔉🚞上小😞🅰😸心點(diǎn)，有事給我電話?！?br/>
許英😣🏩培忙昏了🎽📕頭，聞言愣了愣，“……60床？什🏤么病的？”
“就是原來的52床，AIDS?！睆埖そ忉尩?，“居然還🧓🤰🚦有梅毒和🤹🥘🛹乙肝，🕞🕜核磁結(jié)果……瀠心，60床的核磁結(jié)果出來沒有？”
下午才去做的檢查🕗🐈，五點(diǎn)多的時候看還🛩🕑🈵沒出結(jié)果，許瀠心聞言連忙刷新了一下電腦頁面。
“出來了，報顱內(nèi)見多發(fā)梗塞病☔⏬😦灶……考慮腦膜炎?！?br/>
“什么玩意兒？我看看。”
張丹聞言連忙湊過來看片子，許英培也趕緊過來，看了🍌🕦一會兒，又翻翻實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，嘖了聲。
“🥦🈯老張你這病☕😻🌪人，隱球菌腦膜炎，這下夠嗆能出去。🕖📓”
說著指了指屏幕上的圖像，對封睿和許瀠心解釋😷道：“腦膜炎是中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌感染最常見的，表現(xiàn)為然腦膜的強(qiáng)化，其次是血管💌周圍間隙擴(kuò)大乃至膠狀假囊，基底池內(nèi)的隱球菌會沿著VR間隙播散到🖱腦實(shí)質(zhì)內(nèi)?！?br/>
“如果受到免疫攻擊，隱球菌就會產(chǎn)生大量粘液，🥈🥧🏹所以我們在影像上可以看到像這樣的VR間隙擴(kuò)大，表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)、內(nèi)囊、丘腦和腦干點(diǎn)狀甚至肥皂泡樣T1低信號T2高信號的病灶?！?br/>
“病毒都到中樞神經(jīng)🥫了，這也是到末期了，別今晚有事兒吧，那我可不用睡嘍?！?br/>
說完🍬🚰🎽她嘆了口氣，張丹聞言呸了一下，“烏鴉嘴，再怎么樣也要撐過🌞♿❓這周啊，我都跟感染科說好了，周五轉(zhuǎn)他們那兒的！”
核磁檢查結(jié)果讓60床的情況再次蒙上一層厚厚的陰影，張丹忐忑地下班回去了，許瀠心準(zhǔn)備要去食堂吃飯，🙃🔘⛷又被許英培挽留。
“一起吃啊，我點(diǎn)個烤鴨！吃飽點(diǎn)🐟🛍，晚上好干🌝🚇🆕活！”
封睿忍著笑，➖🎂💪沖她🎢直點(diǎn)頭，“留🤾💎🙈下吧留下吧，人多吃飯香。”
原本以為病區(qū)今晚說不定有意外情況，💥🦖🍋結(jié)果一直到差不多十點(diǎn)，都很太平，高血👕⛎🕞壓的病人沒有不舒服，失眠的病人也沒有來說睡不著。
寫完病歷之后，許瀠心打開規(guī)培系統(tǒng)，選擇現(xiàn)在所在的神經(jīng)內(nèi)科，跳出🥓來一千多道題，這些題目要在出📚🦌👙科之前做完。
題📵🌗庫里沒有自帶答案，但許瀠心記得群里上傳過前人整👎理的答案，但她一時間找不到，又想著時間還富裕，不如自己慢慢做。
做著做著，遇到了難題，抬🔓🏳頭問封睿：👈📛👱“師兄，一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹，對側(cè)中樞性面、舌癱伴肢體痙攣性偏癱，是什么征？”
封睿想了想，“Weber綜合征?！?br/>
許瀠心勾了一😃個答案，又問：“那可以用于治療抽🚛😹動🐺💸🔒穢語綜合征的藥物都有哪些？”
“氟哌啶醇、可樂定、🛴🚕🏘奮乃🛫🧜靜……還有卡馬👳西平?！?br/>
“哌咪清可以用嗎？”
“可以……你這什么題目，這么多答案？”
“多選題嘛?！?br/>
許英培聞🔰🔰🖥言立刻對另一個規(guī)培生道：“看看你師姐，都開始做題了，你呢，還在玩消消樂！🍭📭⚪”
“過了這一關(guān)我馬上學(xué)習(xí)！”
辦公室里正說著話🕵🎧⏺，許英培讓女孩子回去了，又問兩個男生：“你們是都在這兒睡，還是一人一次輪流🏄😅來？🏌🉑🌌”
剛說完今晚師弟在這兒，下次再到封睿，就聽護(hù)士來說：“許醫(yī)生，急診送病人上來了🥓👵。”
大家又去收病人，發(fā)現(xiàn)是個四十多歲的女性，🌽📉🙎一看急診病歷本，寫著是過夫妻生活時突發(fā)左側(cè)肢體不能活動。
幾個小年青頓時呆🤕了一下：🥅✝🛄“……”哇哦，刺激。