說著說🦈著就歪樓，或許這是緊張時(shí)候人體的一種🏛自我保護(hù)機(jī)制。
在手術(shù)室里，遇到意外情況后，要🎤么摔器械發(fā)火，要么沉默壓抑。
直播間里，沒辦法摔器械，把氣發(fā)到助手身上，而且手術(shù)🏫🦀不是自己做。醫(yī)生們作為吃瓜群眾，💕心態(tài)還是比較放松的。
術(shù)者又失敗了一☕🆑🎎次，也不能說術(shù)者手術(shù)有問題，那么只🔷能講段子歪樓取樂了。
手💘👩⛵術(shù)室外，操作間里，魯?shù)婪颉ね吒窦{教授雙目炯炯有神的看著圖像。
他很難相信，鄭仁是第一次做tips手術(shù)。
簡直太熟練了，要不是因?yàn)榛颊咄话l(fā)的嘔血，第三😂🎺針穿刺就🏸🕙🕡成了！
他的天賦簡直讓人羨慕👑，魯?shù)婪颉ね吒窦{教授心里想到。
蘇云有些惋惜，卻沒有驚訝。
對于鄭仁第一次坐tips手術(shù)，表現(xiàn)出來的💞📺純熟手🏥⏸🌒法，他已經(jīng)無視掉了。
這種事兒發(fā)生的太多，已經(jīng)失去了新奇感。要是還驚訝，蘇云怕是下巴都會(huì)🤐驚訝掉了。
他已經(jīng)麻木，下意識(shí)的認(rèn)為這都是應(yīng)該的。
或許，曾經(jīng)別人看自己的時(shí)候心中也會(huì)產(chǎn)🍣🍘🐶生出這樣的無奈吧。
“急診手術(shù)就這樣，別急。”蘇云淡淡安慰到。
“嗯。”鄭仁點(diǎn)頭，冷漠的抹去心中那股淡淡的遺憾，重新開始移動(dòng)、📓❔🍷校🎍🙎🐓🥃對導(dǎo)絲位置，準(zhǔn)備再次進(jìn)行穿刺。
仔細(xì)觀察影像，🎸🔻鄭🏷仁發(fā)現(xiàn)導(dǎo)絲的位置偏離的并👖💎📎不算遠(yuǎn)，甚至可以說是沒有多大移動(dòng)。
估計(jì)是患者嘔吐的時(shí)候，📗🚪蘇云的手隨著患者動(dòng)作而動(dòng)，除此之外，沒有其他的解釋。
這個(gè)🙎💘助手，還真是完美啊。🛅📡⏱😺🤡😈至少在鄭仁的角度來看，挑不出什么毛病。
“向前0.5c，右手25度……23度角。”鄭仁估算🍫🚷🍛，說到。
很快，導(dǎo)絲再次就位。
系統(tǒng)手術(shù)室里，🎪在實(shí)驗(yàn)體上做手術(shù)得來的經(jīng)驗(yàn)經(jīng)過現(xiàn)實(shí)🌔🔂🍻中的淬煉，鄭仁有一種升華的感覺。
差不多就是這次了😶👳🐁，雖然經(jīng)歷了一次失敗，鄭仁反🥍⚓🎽而有了更為強(qiáng)大的信心。
他沒有安撫患者，讓患者盡量忍住不要?jiǎng)印?br/>
這里不是急✡診處置室，患者也🦈不是因?yàn)槌C情哭爹喊娘。
胃底靜脈曲🐅張破裂，導(dǎo)致大量靜😤🔵脈血積壓在胃部，這種生物性質(zhì)的刺激，不是人為能控制的。
就像是打嗝🍜📪⏩，就像是發(fā)燒，不是人為能控制、改變的。
只有趁著患者嘔血的間歇期，快速操作才可以。
簡單觀察了一下患者，見患🕍者的呼吸很弱，很快，卻沒有躁動(dòng)的跡🐄🤤象。
鄭仁隨即扣動(dòng)穿刺針的按鍵。
穿🍔🕒😔刺針在影像上顯示出來的黑影穿過肝靜脈，出現(xiàn)在門脈的肝🏑⌛👞臟分支里。
“成了！”蘇云壓抑的低聲吼道。
“穩(wěn)住?！编嵢蕸]有急，堅(jiān)定、踏實(shí)的像是一塊壓艙的石頭。驚濤駭浪中，讓小船劃🏌♍🕓到勝利的彼岸。
“嗯。”蘇云隨即應(yīng)了一聲。
穿刺成功，只是最🐨關(guān)鍵🕚👋的一步。之后要是有任何閃失，必然會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗，要重新進(jìn)行。
所以一切都要小心翼翼，如履薄冰。
【我去……第四次就穿刺成功了！牛逼！】
【其實(shí)第三次就應(yīng)該成功的?！?br/>
【術(shù)者再一次超乎了我的想🐨象，在我印象中，我💍們醫(yī)院做過幾十例tips手術(shù)，手術(shù)時(shí)間都超過4小時(shí)，估計(jì)穿刺次數(shù)應(yīng)該在20次左右?！?br/>
杏林園里，一片歡騰，即便是之前猜測術(shù)者手術(shù)🎤🗺🍾會(huì)失敗的醫(yī)生們也♉都如釋重負(fù)。
雖然不🏋是國人，但他們也沒有為🍻🦆此希望手術(shù)失敗🏛。
彈幕并不📐📸多，雖然最關(guān)鍵的一步解決了，剩下的也是非常重要的——🎌🆕💻留置帶膜支架。
支架的選擇上，有兩種不同的觀點(diǎn)。
不帶膜的支架，穩(wěn)定性🌛會(huì)很🥋好。就是一個(gè)變成桶狀的鐵絲網(wǎng)，在肝臟內(nèi)由肝實(shí)質(zhì)固定，摩擦力很大，很難術(shù)后脫出。
但問題在于，肝臟的再生能力實(shí)在是太強(qiáng)大了。
一段時(shí)間后🤟，或許是一年，或許是幾年，支架有可能被再生的肝臟堵塞，tips手術(shù)建立的通道重新閉合。
而帶膜支架，因?yàn)橹Ъ芘c肝實(shí)質(zhì)的摩擦力不夠，雖然避免了肝臟再生后重新閉塞通道的可能性。但是，需要更🌚🌃高的手術(shù)手法，盡量把支架固定住。
運(yùn)用之妙，存乎一心。
鄭仁在系統(tǒng)手術(shù)室里，💊💂經(jīng)過無數(shù)🏥次的試驗(yàn)，和對各種文獻(xiàn)的🛹🆒研究，還是選擇了帶膜支架這種術(shù)式。
他有信心，把支架穩(wěn)定的留在穿刺針的通道里。
手術(shù)間外🏇的操作間里，魯?shù)婪颉ね吒窦{教授沉默🐩📔🤓了。
他堅(jiān)決的否定了鄭仁是第一次做tips手術(shù)的說法！要是鄭仁第一次做tips手術(shù)，就能這么熟練，tips手術(shù)怎么還能稱之為介入⛎🤷皇冠上的明珠？！
這個(gè)術(shù)式，他🌧👆做的太多了。正🏼🥃因?yàn)榱私?，才?huì)覺得不可思議。
自🗨⛄✡己當(dāng)初學(xué)習(xí)tips手術(shù)🌱🈁的時(shí)候，挨了多少罵？失敗了多少次？第一次成功的時(shí)候，是多開心？
這一幕幕在教授的心里回憶起來。
不可能，鄭仁絕對不可能是第一次做tips手術(shù)🌫👦🔟。
即便是現(xiàn)在的自己，面對急診嘔血的情況，也很難在第三針的時(shí)候就摸到了勝利女🍻神的裙角。
而且在第三針意外失敗后，鄭仁的情緒⛅似乎并沒有受到影響、導(dǎo)絲的位置也同樣沒有受到影響。
接下來的第四針，直接成功！
難度有多大，魯?shù)婪颉?#127928;🎀🔄瓦格納教授是最是清楚的那個(gè)人。
鄭，真的擁有一雙上帝📤🍤之手，他的存在簡直就是為了做🌠介入手術(shù)而存在的。
堅(jiān)定要帶鄭仁去海德🥅🍤🈵堡大學(xué)研究室的心思再一次被事實(shí)夯實(shí)，愈發(fā)堅(jiān)定，🏾🥩👷像是阿爾卑斯山顛的巖石一般。
鄭仁扶著導(dǎo)絲，密切注意著患者的情況。此刻要是患者💛再有劇烈的嘔吐動(dòng)作，導(dǎo)⛄😎致導(dǎo)絲被抽出來……
那可是一件特別操蛋的事情。
10帶膜支架被蘇云順著導(dǎo)絲穿了上去。
兩人換手，配合起來幾乎沒有縫隙，熟練、默契的一塌🈸🚫糊涂。
支架順利進(jìn)入。
因?yàn)槭乾F(xiàn)實(shí)😶💤👆中第一臺(tái)tips手術(shù)，而且患者不時(shí)的嘔血、躁動(dòng)，位置隨時(shí)有偏離。
所以鄭仁一直踩著線🐪🌚，為的是能⛏💢實(shí)時(shí)觀察到導(dǎo)絲✂🎣💰、支架的情況。
患者馬上又一次劇烈的嘔👌吐，一股🛌🧖子濃濃的血腥味道彌散在手術(shù)間里。
送入支架的動(dòng)作🌋🚶👁被迫中止，鄭仁和蘇⏲云兩人小心的扶著導(dǎo)絲，生怕導(dǎo)絲溜出來幾公分，導(dǎo)致手術(shù)再次失敗。
重新做一次手術(shù)，倒是沒什么。
但是患者的狀態(tài)，要是不能快速解決門脈、胃底🖕靜脈壓力增高的問題，怕是會(huì)因?yàn)榇罅砍鲅獙?dǎo)致死亡。
這是和死神的競🎯📰🏡賽，每一個(gè)細(xì)節(jié)💔都要做的盡善盡美。
即便😆🥋是這樣，醫(yī)生也沒有任何信心能戰(zhàn)勝死神。🍔🈯不光需🏏♍🚎要盡善盡美，還需要快！
越快，
越好。
終于，患者持續(xù)了半分鐘的嘔血緩和了許多，他終于安靜下來，仿🙀🚓⤴佛沒有多余的力氣掙🕷🏺扎了。
鄭仁瞥了一眼監(jiān)護(hù)儀上的生命體征，忽😋🧑👯然吼道：“打開通話！”
術(shù)間的😉操作臺(tái)在一助的右手邊，蘇💭云正在慶幸患者嘔血停止，導(dǎo)絲的位置似乎沒有改變。
就在這時(shí)候，猛🕴💷然聽到鄭仁的⛅吼聲，下意識(shí)的按下貼著無菌膜的操作臺(tái)對話按鈕🔻🔻🚪。
“嫣然、伊人，穿鉛衣，進(jìn)來，🖇🐪🎥患者嘔吐物誤吸！”鄭仁吼道！
因?yàn)榻槿胧?#127379;🌿🕤術(shù)是要承受放射線的，所以但凡📃是有可能，鄭仁都不會(huì)💼💞💊讓幾個(gè)女孩子進(jìn)來。
可是……偏偏在支架🌛要下進(jìn)去的時(shí)🍿📢候，波📣🦁😇瀾橫生。
患者剛剛劇烈的嘔吐🍿，導(dǎo)致有嘔吐的血被誤吸到呼吸道里。
隨之，監(jiān)護(hù)儀瘋狂的報(bào)警聲響起，囂張無比。
在外面的人都動(dòng)了起來。
夏主任直接披上鉛衣，和謝伊人、楚嫣然一同進(jìn)入🚿手👦術(shù)室。
鄭仁沒有斷了線，他🎋必須要時(shí)刻觀察導(dǎo)絲的位置。
至于大門打開的瞬間，有放射線溢出到操作間……少量放射😁線是對人🐈🆘體沒什么大影響的。
畢竟x光是直射線……
“吸👒🐳😂痰器！”楚嫣然一邊戴無菌手套，一邊喊道。
突發(fā)事件💏，突發(fā)狀況，所有人不僅僅動(dòng)作快了三分，連聲音的分貝都大了三分。
說話幾乎都是用吼的🛴✴🏟，每個(gè)人都怕自己的意圖淹沒在對方焦急的情緒之中，被無視掉。
楚嫣然把手塞進(jìn)患者的嘴里，先把留☕🚤在🗄嘴里殘留的血塊一塊塊的掏出來。
那面，謝伊人迅速把已經(jīng)準(zhǔn)備好的吸痰🤴🕷❤器打開，一根吸痰管順著患者的嘴角插📦💫🐸了進(jìn)去。
“不夠?！毕闹魅未舐曊f道：“給我吧?！?br/>
她🙇🙋從謝伊人手里搶過來吸痰管，然后看了一眼鄭仁🎳💨，道：“我要從患者鼻腔插入吸痰管，或許會(huì)有躁動(dòng)?！?br/>
“等一下，給我十秒鐘！”鄭仁沉聲道。
吸痰管從鼻腔進(jìn)😮入，會(huì)誘發(fā)劇烈的刺激，導(dǎo)致💥😬📭🌈患者咳嗽、干嘔等癥狀。
對于❔🌚🦐🤒剛剛穿刺成功的導(dǎo)絲而言，它就像是一艘小船，隨時(shí)都會(huì)被滔天巨浪淹沒👑🧐🌗。
而患🔆者的狀況，基本不會(huì)留給鄭仁下一次穿刺的時(shí)間了，血🤔🐺🎧壓已經(jīng)岌岌可危。
這次誤吸的💛🖥😂搶救成功，或許就意味著患者嘔血搶救的失敗。
夏主任驚訝、不解的看著鄭仁。
患者已經(jīng)出現(xiàn)窒息的情況，他還要十🚍😔秒鐘后再搶救？
他就這么有把握十秒鐘內(nèi)手術(shù)成功？
一線之間。